تمام افراد 30 سال و بالاتر ایرانی ساکن در کشور
فردی است که تاريخ تولد او كمتر از 1368/3/17 باشد و در تاریخ مقرر به پایگاه های ارزیابی طرح ملی ارزیابی مراجعه کند.
بیماران کلیوی در هر سنی
منظور از بیماران کلیوی تمام افرادی است که در هر سنی بنا به تشخیص پزشک مبتلا به نارسائی کلیه شناخته شده اند.
زنان باردار:
منظور از خانم های باردار کلیه خانم های باردار در هر سنی و در هر زمان از دوران بارداری است.
زمان اجراي ارزیابی
از تاريخ 98/3/17 الی 98/4/15 در دو مرحله
مرحله آموزش و اطلاع رسانی از 1398/2/28 تا پایان برنامه
مرحله غربالگری از 1398/3/17 لغایت 1398/4/15
ادامه طرح ارزیابی و شناسایی بیماران مبتلا به فشارخون بالا در شبكه هاي بهداشتي درماني در قالب برنامه خطرسنجی قلبی عروقی(برنامه ایراپن)
ادامه پیگیری و مراقبت بیماران مبتلا به فشارخون بالا در شبكه هاي بهداشتي درماني در قالب برنامه خطرسنجی قلبی عروقی(برنامه ایراپن)
روش اجرا
کاملا Paperless
از طریق درگاه یا وب سایتی که معرفی می شود که بصورت خود اظهاری یا در پایگاه های برپاشده اطلاعات وارد می گردد
از طریق تبی که در سامانه سیب به عنوان بسیج کنترل فشار خون بارگزاری شده است
تحویل مواد آموزشي متناسب به افراد سالم، پیش فشارخون بالا و بيماران مبتلا به فشار خون بالا توسط بهورزان، مراقبین سلامت، ماماها، سایركاركنان بهداشتي درماني و داوطلبین همکار)
خود ارزیابی (غیر حضوری) از طریق تکمیل پرسشنامه الکترونیک (رایانه، تلفن هوشمند)در وبسایت معرفی شده و خود اظهاری(ورود فرد با شناسه کاربری کد ملی و رمز عبور تاریخ تولد، اندازه گیری فشارخون توسط خود فرد، دریافت پیام ها و توصیه های آموزشی و دریافت پیام مراجعه فوری یا غیرفوری به پزشک مراکز خدمات جامع سلامت شهری یا روستایی) در افراد واجد شرایط
ارجاع فوري یا غیر فوری افراد مشکوک و بیماران مبتلا به فشارخون بالا به پزشك مركز خدمات جامع سلامت یا پزشکان همکار و سایر مراکز همکار (توسط بهورزان، مراقبین سلامت، ماماها، سایركاركنان بهداشتي درماني و داوطلبین همکار)
ارسال پيام هاي كوتاه اطلاعرساني و اعلام نتيجه بررسي فشارخون به افرادي كه نياز به مراجعه مجدد دارند (توسط هماهنگي با مخابرات)
