در قالب ppt و در 55 اسلاید، قابل ویرایش.
1- اکسترنال فیکساتور
۲- الیزاروف
۳- الیزاروف هیبرید
۴- واگنر
اکسترنال فیکساتور از سه قسمت تشکیل شده است
الف) شانزSCHANZ screw
ب) کلمپCLAMP
ج) رادROD
شانز وسیله ایست که دارای رزوه است وقسمت رزوه دار داخل استخوان
قرار میگیرد و انتهای ان بیرون است که به کلامپ و راد متصل میشود
شانزها در طول و قطرهای مختلف موجود میباشد نوعی از ان
داراری رزوه در وسط شانز است
کلمپ: همانطور که از نامش پیداست برای کلمپ کرده شانز و راد به همدیگر استفاده میشود دارای دو سوراخ در دو جهت فضایی است که
در سوراخ بزرگتر راد و در سوراخ کوچکتر شانز قرار میگیرد
نوع دوقلو و تک قلو دارد
راد: میله ای که هم توخالی و هم تو پر دارد و از جنس استیل،
تیتانیوم ویاکربن است که توسط کلمپ به شانز وصل میشود
– open fracture
comminuted fracture –
infected fracture –
در شکستگیهای باز که احتمال عفونت دارند استفاده از اکسترنال فیکساتور رایج است
در این بیماران نمیتوان از ایمپلنتهای داخلی استفاده کرد زیرا عوامل عفونت زا روی ایمپلنتها مستقر میشوند و نمیتوان انها را از بین برد بنا براین
از اکسترنال فیکساتورها استفاده می شود هر چند این نوع از اکسترنال فیکساتور فیکسیشن مطمئن و ریجید خوبی نمیدهد واحتمالNONE UNION حدود
۵۰٪در صد میباشدبه همین دلیل در اکثر موارد به عنوان فیکیشن موقت تا بهبودی کامل زخم و انتی بیوتیک تراپی بکار میرود
در شکستگیهای خرد شده هم از این وسیله استفاده میشود و شانز اسکرو ها در قسمتهای بالا و پایین شکستگی گذاشته میشود وALIGNMENT
و طول اندام حفظ میشود
در مواقعی که اینترنال فیکساسیون انجام شده و به هر دلیلی عفونی شده
نیز بعد از خارج کردن ایمپلنت داخلی از اکسترنال فیکساتور استفاده میشود تا با انتی بیوتیک تراپی ،… عفونت کنترل شده و از بین برود
اکسترنال فیکساتور را به چند طریق برای بیمار استفاده مینمایند
– ۲راد ، ۴ شانز و ۸ کلمپ که راد ها بصورت موازی نصب گردند
– ۲راد ، ۸شانز، ۸ کلمپ که رادها در دو جهت فضایی و عمود بر هم
– ۲راد ،۴شانز (که رزوه وسط دارند)و۸ کلمپ با زاویه ۱۸۰ بهم
