دانلود پاورپوینت با موضوع مراقبتهاي پرستاري حين دياليز،
در قالب ppt و در 16 اسلاید، قابل ویرایش.
بخشی از متن پاورپوینت:
اقدامات پرستاري حين دياليز
1-اقدامات مربوط به بيمار
2-اقدامات مربوط به ماشين همودياليز
3-اقدامات و مهارت هاي لازم در برخورد با عوارض حين دياليز
اقدامات مربوط به بيمار
1- بيماران اورژانسي( غير دائم ):
* توجه به وضعيت باليني
* توجه به مندرجات پرونده :
طول جلسه دياليز
نوع دياليز ( حاد/ مزمن)
ميزان جريان خون
نوع صافي
نوع محلول
UF ميزان
دستور تزريق هر نوع دارو، خون / فرآورده هاي خوني حين دياليز
ميزان هپارين
درجه حرارت محلول
)HBS Ag آزمايشات موجود در پرونده (به خصوص وجود
2- بيماران دائم
ارزيابي بيمار
1- علائم حياتي
2- وزن
3- راههاي دستيابي عروقي
4- مقادير آزمايشگاهي
علائم حياتي بيمار
الف- فشار خون
ب- نبض ،تنفس و درجه حرارت
افزايش فشار خون
*علل: افزايش بيش از حد مايعات
مقاومت ديواره عروقي
تحريك پذيري قلبي
افزايش غلظت خون/فعال شدن سيستم رنين آنژيوتانسين
*اقدامات پرستاري: تعيين دقيق وزن خشك و اضافه وزن بيمار
كاهش ميزان كانداكتيويتي دستگاه
افزايش دماي محلول دياليز
تجويز داروهاي آنتي هايپرتانسيوحين دياليز(با دستور پزشك)
كاهش فشار خون
* شايعترين عارضه حين دياليز
* علل: كاهش سريع حجم خون
فقدان انقباض عروقي
عوامل قلبي
* اقدامات پرستاري: تغيير پوزيشن بيمار(به شرط وضعيت مناسب تنفسي)
تزريق نرمال سالين ايزوتونيك
كاهش ميزان اولترافيلتراسيون
اكسيژن
استفاده از محلول بيكربنات
* اگر عليرغم تمام توجهات بيمار به كرات دچار افت فشار خون حين ديا ليز ميشود ( بويژه در بيماران قلبي ) دياليز صفاقي توصيه ميشود
نبض ،تنفس و درجه حرارت
افزايش درجه حرارت
علل: عفونت محل دسترسي عروقي
واكنش هاي آنافيلاكتبك
افزايش درجه حرارت محلول دياليز
تنفس تند
علل: افزايش تجمع مايعات
نبض بالا
علل: افزايش حجم مايعات
كم خوني
اولترافيلتراسيون بالا حين دياليز
اقدامات پرستاري در آريتمي: تغيير دور پمپ
تجويز اكسيژن
تزريق خون/مايعات
تنظيم اولترافيلتراسيون
پرل نيتروگلسيرين ( با دستور پزشك)
قطع دياليز در صورت درد قفسه سينه
مانيتورينگ دقيق بيمار
1-اقدامات مربوط به بيمار
2-اقدامات مربوط به ماشين همودياليز
3-اقدامات و مهارت هاي لازم در برخورد با عوارض حين دياليز
اقدامات مربوط به بيمار
1- بيماران اورژانسي( غير دائم ):
* توجه به وضعيت باليني
* توجه به مندرجات پرونده :
طول جلسه دياليز
نوع دياليز ( حاد/ مزمن)
ميزان جريان خون
نوع صافي
نوع محلول
UF ميزان
دستور تزريق هر نوع دارو، خون / فرآورده هاي خوني حين دياليز
ميزان هپارين
درجه حرارت محلول
)HBS Ag آزمايشات موجود در پرونده (به خصوص وجود
2- بيماران دائم
ارزيابي بيمار
1- علائم حياتي
2- وزن
3- راههاي دستيابي عروقي
4- مقادير آزمايشگاهي
علائم حياتي بيمار
الف- فشار خون
ب- نبض ،تنفس و درجه حرارت
افزايش فشار خون
*علل: افزايش بيش از حد مايعات
مقاومت ديواره عروقي
تحريك پذيري قلبي
افزايش غلظت خون/فعال شدن سيستم رنين آنژيوتانسين
*اقدامات پرستاري: تعيين دقيق وزن خشك و اضافه وزن بيمار
كاهش ميزان كانداكتيويتي دستگاه
افزايش دماي محلول دياليز
تجويز داروهاي آنتي هايپرتانسيوحين دياليز(با دستور پزشك)
كاهش فشار خون
* شايعترين عارضه حين دياليز
* علل: كاهش سريع حجم خون
فقدان انقباض عروقي
عوامل قلبي
* اقدامات پرستاري: تغيير پوزيشن بيمار(به شرط وضعيت مناسب تنفسي)
تزريق نرمال سالين ايزوتونيك
كاهش ميزان اولترافيلتراسيون
اكسيژن
استفاده از محلول بيكربنات
* اگر عليرغم تمام توجهات بيمار به كرات دچار افت فشار خون حين ديا ليز ميشود ( بويژه در بيماران قلبي ) دياليز صفاقي توصيه ميشود
نبض ،تنفس و درجه حرارت
افزايش درجه حرارت
علل: عفونت محل دسترسي عروقي
واكنش هاي آنافيلاكتبك
افزايش درجه حرارت محلول دياليز
تنفس تند
علل: افزايش تجمع مايعات
نبض بالا
علل: افزايش حجم مايعات
كم خوني
اولترافيلتراسيون بالا حين دياليز
اقدامات پرستاري در آريتمي: تغيير دور پمپ
تجويز اكسيژن
تزريق خون/مايعات
تنظيم اولترافيلتراسيون
پرل نيتروگلسيرين ( با دستور پزشك)
قطع دياليز در صورت درد قفسه سينه
مانيتورينگ دقيق بيمار
