برچسب: پاورپوینت راجع به اکسیژن درمانی

دانلود پاورپوینت با موضوع اکسیژن درمانی،

در قالب ppt و در 27 اسلاید، قابل ویرایش.

دانلود پاورپوینت با موضوع اکسیژن درمانی،

در قالب ppt و در 27 اسلاید، قابل ویرایش.

دانلود پاورپوینت با موضوع اکسیژن درمانی،

در قالب ppt و در 27 اسلاید، قابل ویرایش.

تفاوت های تکاملی
1)تعداد تنفس: در نوزادان 60-40 تنفس در دقیقه طبیعی
است . به تدریج با افزایش سن، تعداد تنفس کاهش یافته و به 20-16 تنفس در
دقیقه مي رسد.
2) الگوی تنفس: در نوزادان ، تنفس شکمی و نامنظم است و به تدریج شکل آن تغییر یافته و به صورت تنفس سینه ای و منظم در می آید.
3)
دیواره قفسه سینه: در سنین نوزادی نازک است و عضلات کمی دارد. به تدریج
بافت زیر جلد بیشتر شده و ساختارهای دیگر قفسه سینه مشخص می شود.
4)
صداهای تنفسی : در بدو تولد صداها بلند و همراه کراکل در انتهای بازدم می
باشد که به تدریج صداها صاف شده و دم طولانی تر از بازدم می شود.
5) شکل خود قفسه سینه : در ابتدا گرد و به تدریج به شکل بیضی در می آید.
عوامل موثر بر عملکرد تنفس :
1) سلامتی و بیماری: نظیر بیماری قلبی ـ عروقی
2) رشد و تکامل :
ارتباط اسکولیوزیس (انحراف ستون فقرات) با ناراحتي هاي تنفسي
3) استفاده از مشتقات تریاک: کاهش تعداد و عمق تنفس
4) شیوه زندگی فرد : زندگی ساکن و کم تحرک ـ کشیدن سیگار ـ زندگی یا کار در محیط های آلوده
5) سلامت روانی : ارتباط آسم با استرس

دانلود پاورپوینت با موضوع اکسیژن درمانی،

در قالب ppt و در 20 اسلاید، قابل ویرایش.

ساختار سیستم تنفسی
سیستم تنفسی فوقانی(دهان، بینی، حلق و حنجره)
سیستم تنفسی تحتانی(تراشه، ریه ها(برونش، برونشیول، آلوئول، شبکه مویرگ ریوی و پلور))
مراحل سیستم تنفسی
تهویه(ventilation) ریه
تبادل گاز آلوئولی
حمل O2 و CO2
انتشار سیستمیک
تنظیم تنفس
کنترل عصبی و شیمیایی
کنترل عصبی(مدولا): افزایش  CO2  (دم، تعداد و عمق تنفس)
تحریک شیمیایی(کاروتید و آئورت): کاهش pao2
عوامل موثر بر عملکرد تنفس
سن: نوزادان، سالمندان(سرفه، مژک، قدرت عضلات، سیستم ایمنی، رفلاکس)
محیط:ارتفاع، گرما، سرما، آلودگی هوا
سبک زندگی: ورزش و فعالیت بدنی، مشاغل خاص: آلرژی(کشاورزان با یونجه)، سیلیکوزیس( منفجر کننده های معادن ماسه و سنگ)
وضعیت سلامت: بیماریهای سیستم تنفسی
داروها: آرامبخش، بنزودیازپین، ضداضطراب، باربیتورات ها و مخدر
استرس: هیپرونتیله(po2  افزایش)
مداخلات پرستاری تسهیل تهویه ریه
تغییر پوزیشن( نشسته و نیمه نشسته)
تنفس عمیق و سرفه
هیدراتاسیون
داروها:برونکودیلاتور(تئوفیلین)، ضدالتهاب(هیدروکورتیزون)، آنتی لکوترین(مونته لوکاست)، اکسپکتورانت(شکستن موکوس)، گایافنزین(دفع کننده خلط)
اسپیرومتری تشویقی: بهبود تهویه،کاهش ترشحات، تسهیل تبادلات، باز شدن آوئول ها
دق کردن(percussion)، لرزاندن و درناژ وضعیتی
سیستم های اکسیژن رسانی
کانولای بینی: 2 تا 6 لیتر در دقیقه، عدم اکسیژن با غلظت بالا و خشکی راه هوایی، مخزن دار
ماسک صورت:
ماسک صورت ساده: غلظت 40 تا 60درصد با جریان 5 تا 8 لیتر در دقیقه
ماسک با تنفس مجدد نسبی: 40 تا60 درصد با جریان 6 تا 10 لیتر
بدون تنفس مجدد: 95 تا 100 درصدبا جریان 10 تا 15 لیتر
ماسک ونچوری: 24 تا 40 درصد با جریان 4 تا 10 لیتربالا بردن جریان در غلظت تاثیری ندارد.
محدودیت: سایز مناسب و احساس گرمی یا خفگی در بیمار

دانلود پاورپوینت با موضوع اکسیژن درمانی،

در قالب ppt و در 21 اسلاید، قابل ویرایش.

ساختار سیستم تنفسی
سیستم تنفسی فوقانی(دهان، بینی، حلق و حنجره)
سیستم تنفسی تحتانی(تراشه، ریه ها(برونش، برونشیول، آلوئول، شبکه مویرگ ریوی و پلور))
مراحل سیستم تنفسی
تهویه(ventilation) ریه
تبادل گاز آلوئولی
حمل O2 و CO2
انتشار سیستمیک
تنظیم تنفس
کنترل عصبی و شیمیایی
کنترل عصبی(مدولا): افزایش  CO2  (دم، تعداد و عمق تنفس)
تحریک شیمیایی(کاروتید و آئورت): کاهش pao2
عوامل موثر بر عملکرد تنفس
سن: نوزادان، سالمندان(سرفه، مژک، قدرت عضلات، سیستم ایمنی، رفلاکس)
محیط:ارتفاع، گرما، سرما، آلودگی هوا
سبک زندگی: ورزش و فعالیت بدنی، مشاغل خاص: آلرژی(کشاورزان با یونجه)، سیلیکوزیس( منفجر کننده های معادن ماسه و سنگ)
وضعیت سلامت: بیماریهای سیستم تنفسی
داروها: آرامبخش، بنزودیازپین، ضداضطراب، باربیتورات ها و مخدر
استرس: هیپرونتیله(po2  افزایش)
مداخلات پرستاری تسهیل تهویه ریه
 تغییر پوزیشن( نشسته و نیمه نشسته)
تنفس عمیق و سرفه
هیدراتاسیون
داروها:برونکودیلاتور(تئوفیلین)، ضدالتهاب(هیدروکورتیزون)، آنتی لکوترین(مونته لوکاست)، اکسپکتورانت(شکستن موکوس)، گایافنزین(دفع کننده خلط)
اسپیرومتری تشویقی: بهبود تهویه،کاهش ترشحات، تسهیل تبادلات، باز شدن آوئول ها
دق کردن(percussion)، لرزاندن و درناژ وضعیتی
سیستم های اکسیژن رسانی
کانولای بینی: 2 تا 6 لیتر در دقیقه، عدم اکسیژن با غلظت بالا و خشکی راه هوایی، مخزن دار
ماسک صورت:
ماسک صورت ساده: غلظت 40 تا 60درصد با جریان 5 تا 8 لیتر در دقیقه
ماسک با تنفس مجدد نسبی: 40 تا60 درصد با جریان 6 تا 10 لیتر
بدون تنفس مجدد: 95 تا 100 درصدبا جریان 10 تا 15 لیتر
ماسک ونچوری: 24 تا 40 درصد با جریان 4 تا 10 لیتربالا بردن جریان در غلظت تاثیری ندارد.
محدودیت: سایز مناسب و احساس گرمی یا خفگی در بیمار

دانلود پاورپوینت با موضوع اکسیژن درمانی،

درقالب ppt و در 45 اسلاید، قابل ویرایش.

بخشی از متن پاورپوینت:
تعریف:
تجویز اکسیژن با غلظتی بیش از آنچه در فضای محیط (21%) وجود دارد.
هدف:
تامین اکسیژن کافی در بیماران
وضعیت بالینی بیمار
پالس اکسی متری
آنالیز خون شریانی
اکسیژن به عنوان دارو.
اندیکاسیون های اکسیژن درمانی
ایست قلبی تنفسی
هیپوکسمی (po2< 58.5 mmhg; o2 sat<90%)
هیپوتانسیون (SBP< 100 mmhg)
برون ده قلبی پایین
اسیدوز متابویک ( Hco3-< 18 mmo/l)
دیسترس تنفسی (RR>24/min)
هايپوكسي و هايپوكسمي؟؟؟؟
هايپوكسمي:
كاهش ميزان اكسيژن خون شرياني
هايپوكسي:
كاهش اكسيژناسيون بافتي
ميزان طبيعي اكسيژن خون شرياني 80 تا 100 ميلي متر جيوه است.
(Pao2= 80-100 mmhg)
انواع هايپوكسمي:
خفيف: 60 تا 79 ميلي متر جيوه (نیاز به اکسیژن تراپی کم)
متوسط:40 تا 59 ميلي متر جيوه ( نیاز به اکسیژن تراپی زیاد)
شديد: زير 40 ميلي متر جيوه ( نیاز به اکسیژن تراپی خیلی زیاد).
انواع هایپوکسی
هایپوکسی هایپوکسمیک ( Hypoxemic H) :
زمانی که به هر دلیل درصد اکسیژن هوای دمی کاهش یابد، هایپوکسی هایپوکسمیک ایجاد میشود مانند آتلکتازی، هیپوونتیلاسیون و زندگی در ارتفاعات
هایپوکسی مرتبط با گردش خون(رکودی) (Stagnant H):
این نوع هایپوکسی به دنبال رکود خون و یا کند شدن جریان خون در بیماریهایی نظیر آرتریواسکلروز، آترواسکلروز، ترومبوز، MI، CHF، ایست قلبی – ریوی و انواع شوک ها
انواع هایپوکسی
هایپوکسی آنمیک (Anemic H) :
این نوع هایپوکسی به دلیل غلظت پایین هموگلوبین و کاهش ظرفیت حمل اکسیژن توسط هموگلوبین به بافت ها ایجاد میشود. انواع آنمی ها، مسمومیت با گاز CO ، و مت هموگلوبینمی
هایپوکسی سمی (Histotoxic H)
در این نوع هایپوکسی، اختلال در سطح سلولی و به صورت اشکال در انتقال اکسیژن به داخل سلول ها است. شایع ترین علت آن مسمومیت با سیانور و اورمی است.
انواع هایپوکسی
هایپوکسی ناشی از کاهش  P50 :
 کاهش  P50 منجر به شیفت منحنی شکست اکسی هموگلوبین به سمت چپ و بروز آلکالوز میگردد و آلکالوز از مواردی است که سبب قوی تر شدن میل ترکیبی اکسیژن به هموگلوبین میشود. بنابراین زمانی که  HbO2 به سطح سلولی میرسد اکسیژن خود را رها نمیکند و این مسأله منجر به بروز هایپوکسی در سطح بافتی میگردد.
هایپوکسی ناشی از افزایش نیاز
این نوع هایپوکسی به دنبال وضعیت هایی که منجر به افزایش نیازهای متابولیک در بدن میشود به وجود می آید . شایع ترین علت آن سوختگی شدید و تیروکسیکوز است.

دانلود پاورپوینت با موضوع اکسیژن درمانی،

در قالب ppt و در 45 اسلاید، قابل ویرایش.

اکسیژن درمانی
تعریف:
تجویز اکسیژن با غلظتی بیش از آنچه در فضای محیط (21%) وجود دارد.
هدف:
تامین اکسیژن کافی در بیماران
وضعیت بالینی بیمار
پالس اکسی متری
آنالیز خون شریانی
اکسیژن به عنوان دارو.
اندیکاسیون های اکسیژن درمانی
ایست قلبی تنفسی
هیپوکسمی (po2< 58.5 mmhg; o2 sat<90%)
هیپوتانسیون (SBP< 100 mmhg)
برون ده قلبی پایین
اسیدوز متابویک ( Hco3-< 18 mmo/l)
دیسترس تنفسی (RR>24/min)
هايپوكسي و هايپوكسمي؟؟؟؟
هايپوكسمي:
كاهش ميزان اكسيژن خون شرياني
هايپوكسي:
كاهش اكسيژناسيون بافتي
ميزان طبيعي اكسيژن خون شرياني 80 تا 100 ميلي متر جيوه است.
(Pao2= 80-100 mmhg)
انواع هايپوكسمي:
خفيف: 60 تا 79 ميلي متر جيوه (نیاز به اکسیژن تراپی کم)
متوسط:40 تا 59 ميلي متر جيوه ( نیاز به اکسیژن تراپی زیاد)
شديد: زير 40 ميلي متر جيوه ( نیاز به اکسیژن تراپی خیلی زیاد).