برچسب: پاورپوینت راجع به ارزیابی سلامت جنین

دانلود پاورپوینت با موضوع ارزیابی سلامت جنین حین زایمان،

در قالب ppt و در 51 اسلاید، قابل ویرایش.

مانیتورینگ قلب جنین از دهه 60 مرسوم شده است و اهداف زیر را دنبال میکرده است
1-پایش الکترونیکی ضربان قلب جنین بایستی بتواند اطلاعات دقیقی فراهم کند.
2- اطلاعات به دست آمده قاعدتا بایستی در تشخیص دیسترس جنین مفید باشد.
3-بایستی بتوان به کمک مداخلات انجام شده،از مرگ یا عوارض احتمالی جنین جلوگیری کرد.
4-پایش الکترونیکی مداوم ضربان قلب جنینی ،بایستی برتر از روشهای پایش متناوب باشد.
روش
پایش الکترونیکی ضربان قلب جنین زمانی که برای اولین بار معرفی شد،عمدتا
در بارداریهای عارضه دار به کار میرفت،ولی به تدریج در اغلب بارداریها مورد
استفاده قرار میگرفت.
ارزيابي حين زايمان(مونيتورينگ)
امروزه پايش قلبي جنين  به شايع ترين اقدام مامايي در ايالات متحده تبديل شده است.
پايش الكترونيك جنين به دو صورت داخلي و خارجي انجام ميشود.
در
پايش داخلي،يك الكترود به پوست سر جنين وصل ميشود.در اين روش فاصله بين دو
موج R قابل اندازه گيري است كه به آن تغيير پذيري ضربه به ضربه (beat to
beat )كوتاه مدت گفته ميشود.
توجه داشته باشد كه ممكن است جنين مرده باشد و دستگاه امواج R مادر را به صورت امواج قلب جنين ثبت كند.
پايش الكترونيك خارجي
اين روش به اندازه روش قبلي در سنجش ضربان قلب جنين و انقباض دقيق نيست.
در اين روش از اصل داپلر سونوگرافي استفاده ميشود.

دانلود پاورپوینت با موضوع ارزیابی سلامت جنین،

در قالب ppt و در 43 اسلاید، قابل ویرایش.

بخشی از متن پاورپوینت:

اصولا دیسترس جنین مترادف است با هیپوکسی جنینی و بارزترین تظاهر آن در جنینی تغییر در تعداد ضربان قلب جنینی و PH  خون است. از طرفی چون انقباضات رحمی همراه با تغییر در میزان پرفوژیون رحم – جفت و در نتیجه اکسیژناسیون جنین است لذا ارزیابی تعداد ضربان قلب جنین و روابط آن با انقباضات رحمی دو مولفه اساسی و مهم در بررسی سلامت جنین هستند.
کنترل ضربان قلب
مهمترین مولفه برای ارزیابی سلامت جنین بررسی و کنترل FHR است و ساده ترین روش آن سمع به وسیله گوشی است. در زمان زایمان باید بلافاصله بعد از ختم انقباض رحمی ، FHR به مدت 1 دقیقه (حداقل برای مدت 30 ثانیه) شمارش شود.
FHR  در حاملگی بی عارضه در مرحله اول لیبر حداقل هر 30 دقیقه و در مرحله دوم هر 15 دقیقه باید کنترل شود.
در حاملگی های پرخطر مرحله اول هر 15 دقیقه و مرحله دوم هر 5 دقیقه ضربان قلب باید کنترل شود یا بهتر است جنین تحت مانیتورینگ الکترونیک دائمی قرار بگیرد.

دانلود پاورپوینت با موضوع ارزیابی سلامت جنین،
در قالب ppt و در 43 اسلاید، قابل ویرایش.

اصولا دیسترس جنین مترادف است با هیپوکسی جنینی و بارزترین تظاهر آن در جنینی تغییر در تعداد ضربان قلب جنینی و PH  خون است. از طرفی چون انقباضات رحمی همراه با تغییر در میزان پرفوژیون رحم – جفت و در نتیجه اکسیژناسیون جنین است لذا ارزیابی تعداد ضربان قلب جنین و روابط آن با انقباضات رحمی دو مولفه اساسی و مهم در بررسی سلامت جنین هستند.
کنترل ضربان قلب
مهمترین مولفه برای ارزیابی سلامت جنین بررسی و کنترل FHR است و ساده ترین روش آن سمع به وسیله گوشی است. در زمان زایمان باید بلافاصله بعد از ختم انقباض رحمی ، FHR به مدت 1 دقیقه (حداقل برای مدت 30 ثانیه) شمارش شود.

FHR  در حاملگی بی عارضه در مرحله اول لیبر حداقل هر 30 دقیقه و در مرحله دوم هر 15 دقیقه باید کنترل شود.
در حاملگی های پرخطر مرحله اول هر 15 دقیقه و مرحله دوم هر 5 دقیقه ضربان قلب باید کنترل شود یا بهتر است جنین تحت مانیتورینگ الکترونیک دائمی قرار بگیرد.
الگوهای FHR
FHR پایه :

تعداد ضربان قلب جنین بین 120 -160 در دقیقه می باشد به طوری که در اوایل حاملگی حد بالا و در اواخر حاملگی حد پایین آن می باشد.یعنی با افزایش تکامل جنین تعداد ضربان قلب کاهش می یابد.
برادیکاردی
کاهش ضربان قلب پایه کمتر از120bpm است.
(حد تحتانی محدوده ی طبیعی اختلاف نظر است و برخی محققان در منابع جدید این عدد را110 گزارش شده است) که برای مدت 10 تا 15 دقیقه باقی بماند {علت قائل شدن زمان 15 دقیقه تغییرات طبیعی ضربان قلب از لحظه ای به لحظه یا دیگر است}
از نظر شدت برادی کاردی به سه نوع ؛ تقسیم می شود
خفیف (100-119)
متوسط(80-100)
 شدید (کمتراز 80).
از دیدگاه عملی در صورت فقدان سایر تغییرات معمولا گفته می شود که محدوده 100تا119 ضربان در دقیقه نشان دهنده اختلاب وضعیت جنین نیست.