برچسب: پاورپوینت درباره مسمومیت

دانلود پاورپوینت با موضوع مسمومیت با سرب پاتوفیزیولوژی و تشخیص و درمان،

در قالب ppt و در 47 اسلاید، قابل ویرایش.

جذب
در بالغین ٪۱۵ الی ٪۱۰ و در اطفال ٪۴۰ الی ٪۵۰ سرب خورده شده جذب می شود.
٪۴۰ الی ٪۳۰ کل سرب استنشاق شده و ٪۵۰ الی ٪۷۰ سربی که به آلوئول ها برسد جذب می شود.
اطفال ۲ تا ۷ برابر بزرگسالان سرب استنشاقی بیشتری جذب می کنند.
سرب ارگانیک (تترا اتیل و تترا متیل سرب که به بنزین افزوده می شوند) جذب پوستی دارد.
گرسنگی و     سطح کلسیم، روی و آهن در رژیم غذایی باعث     جذب سرب می شوند.
ادامه جذب سرب
ساچمه ها و اجسام خارجی حاوی سرب در بدن خصوصا در اسیدهای ارگانیک مانند هیالورنیک اسید مایع سینوویال و مایع نخاعی جذب می شوند.
سرب براحتی از جفت رد شده و در جنین تا زمان تولد تجمع می یابد.
سطح نرمال خونی آن کمتر از ۱۰ میکروگرم بر دسی لیتر (۰/۴۸ میلی مول بر لیتر) است.
انتشار
٪۹۹ سرب خون در درون RBC با نیمه عمر ۳۵ روز
٪۹۵ کل سرب بدن بزرگسالان و ٪۷۰ سرب بدن اطفال در استخوان ها با نیمه عمر ۲۰-۱۰ سال
٪۱۰ کل سرب بدن در بافت نرم (کلیه، کبد ، مغز استخوان و مغز) با نیمه عمر ۴۰ روز
تجمع در مغز خصوصا در اطفال (hippocampus, cerebellum, cerebral cortex, medulla.)
کل سرب بدن کارگران در معرض سرب حداکثر به ۲۰۰ تا ۵۰۰ میلی گرم می رسد.
دفع
بدون تغییر از کلیه ها فیلتره می شود.
میزان ترشح سرب در کلیه ها وابسته به GFR و RPF است.
٪۶۵ دفع روزانه از کلیه ها  و ٪۳۵ از صفرا صورت می گیرد.
مقادیر اندکی از سرب در شیر مادر ترشح می شود.
پاتوفیزیولوژی
ایجاد اختلال با این مکانیسم ها:
اتصال به گروه های سولفیدریل، فسفات و کربوکسیل آنزیم ها ( –OH, –SH,–NH2)
تداخل با کاتیون های کلسیم، روی و آهن
اختلال در غشای سلولی و میتوکندریال
اختلال در سنتز هم
اختلال در عملکرد نوروترانسمیترها
فاقد اثر فیزیولوژیک بوده و تجمع آن در بافت ها زیان آور است.
اثرات کارسینوژنیک
مسمومیت حاد در بزرگسالان
ندرتا بدنبال خوردن، استنشاق و یا تزریق مقادیر زیاد سرب رخ می دهد.
دردهای کولیکی شکم، هپاتیت، پانکراتیت، آنمی همولیتیک، انسفالوپاتی در طی چند روز یا چند هفته
مسمومیت مزمن در بزرگسالان
در اغلب نقاط جهان در اثر استنشاق مزمن سرب رخ می دهد.
معمولا به علایم مسمومیت شدیدی که در طی ۶هفته اخیر ایجاد و بدنبال در تماس بودن با سرب درطی یک سال یا کمتر باشد مسمومیت حاد گویند.
هیپوکامپ مسئول یادگیری و حافظه است.
Alzheimer disease؟
تغییرات در میکرو واسکولار مغزی موجب ادم مغزی و افزایش ICP می شود، که همراه با دیگر علائم سندرم انسفالوپاتی حاد مشاهده می شود.
نوروپاتی پریفرال  (بدلیل تخریب سلول های شوان، دمیلینیزیشن سگمنتال و تخریب آکسونی ) اثر کلاسیک مسمومیت با سرب در بالغین است.
اعصاب حسی کمتر از حرکتی درگیر می شوند.
کاهش IQ در کودکان ( از4.6تا7.4 عدد)